Дисплазия у кошек — это нарушение развития суставов, при котором ухудшается их нормальная работа, снижается подвижность и меняется форма. В результате может возникать вывих или подвывих сустава, что со временем приводит к воспалению — остеоартриту.

В настоящий момент дисплазия наиболее часто выявляемое заболевание опорно‑двигательного аппарата у животных. Хотя заболевание встречается нечасто и преимущественно носит наследственный характер, им могут поражаться кошки любых пород и возрастов. Даже у внешне здорового потомства, если его родители болели дисплазией, через несколько поколений могут появиться больные котята.

Особую предрасположенность к дисплазии имеют мейн‑куны, сиамские, персидские, британские, шотландские и бирманские породы. Чаще болеют молодые кошки, и у самок дисплазию диагностируют чаще, чем у самцов. По статистике заболевание наиболее распространено у мейн‑кунов — это связывают с их быстрым ростом и крупным костно‑мышечным сложением.

Дисплазия имеет генетическую основу. Но помимо наследственной предрасположенности важно помнить и о внешних факторах, которые могут спровоцировать её развитие:

• слишком быстрый рост котят;
• травмы;
• избыточный вес или крупный размер кота — это особенно актуально для пород с большим костяком и мышечным каркасом, например мейн-кунов;
• несбалансированное питание — дефицит некоторых веществ может нарушить синтез коллагена и хондроитина;
• низкий уровень активности;
• возраст питомца — со временем суставы изнашиваются и теряют подвижность.

Дисплазии опорно-двигательного аппарата подразделяются на тазобедренную, коленную и локтевую. При тазобедренной дисплазии бедренная кость не совпадает с вертлужной впадиной. При локтевой дисплазии поражается локтевой сустав, в том числе локтевая кость, участвующая в сгибании и разгибании. Для локтевой дисплазии характерно аномальное развитие хрящевой ткани и связочного аппарата локтевого сустава.

Симптомы дисплазии суставов у кошек в основном проявляются через изменения в поведении:

• Снижение подвижности — нежелание или неуверенность прыгать, либо полный отказ от прыжков. Кошка может выбирать более низкие опоры или реже совершать прыжки. Владельцы часто замечают скованность в лапах, особенно после сна или отдыха.
• Иногда появляется явная хромота.
• Снижение активности — животное больше спит или лежит, реже играет и исследует окружающее пространство; выбирает более доступные места для сна.
• Изменения в уходе за шерстью — шерсть становится спутанной или неопрятной, кошка меньше времени уделяет вылизыванию. Из‑за уменьшенной подвижности когти могут отрасти больше, чем обычно.
• Изменение темперамента — кошка может стать более раздражительной или ворчливой при контакте с людьми, предпочитать одиночество и избегать взаимодействия.
• Искажение, слабость и истощение конечностей в результате разрушения хрящей.

Признаки дисплазии у кота обычно проявляются только с семи месяцев. В отдельных случаях заболевание выявляют лишь при рентгеновском обследовании. Поэтому так важно ежегодно проходить диспансеризацию в ветеринарной клинике!

Если вы заподозрили у своего кота дисплазию, первым шагом должен стать приём у ветеринарного ортопеда. Врач внимательно осмотрит животное: оценит состояние шерсти и когтей, понаблюдает за языком тела и мимикой, а также с помощью пальпации проверит подвижность суставов и конечностей. Дополнительно могут назначаться общий и биохимический анализы крови.

Для подтверждения дисплазии и выявления воспаления обязательно делают рентген поражённой конечности — снимки в нескольких проекциях. Иногда требуется седация, если пациент агрессивен или испытывает сильную боль при укладке на рентгеновский стол.

КТ обычно информативнее рентгена: она позволяет увидеть более тонкие детали и сопутствующие патологии, не заметные на обычных рентгеновских снимках. Кроме того, с её помощью точнее оценивают степень дисплазии у кошек.

Артроскопию также применяют в ветеринарии для диагностики дисплазии суставов — это введение небольшого инструмента в полость сустава через микроразрез. Процедуру выполняют реже, чем рентген и КТ, но артроскопия бывает особенно полезна при принятии решений в сложных оперативных ситуациях.

Терапия может быть консервативной или хирургической.

Важно понимать: боль при ходьбе обусловлена не самой дисплазией, а вторичным остеоартритом. Следовательно, цель лечения — снизить болевой синдром и замедлить прогрессирование воспалительного процесса. У молодых животных при появлении боли и хромоты вначале рекомендуют покой и ограничение физической активности, а также курс нестероидных противовоспалительных средств в течение 2–3 недель (например, мелоксикам, превикокс, онсиор).

Долговременная тактика при болях и хромоте у кота с дисплазией тазобедренных суставов базируется на пяти принципах:

1) Коррекция массы тела.
2) Пищевые добавки — омега‑3 ПНЖК, глюкозамин, сульфат хондроитина; их эффективность полностью не доказана, но предполагается, что они снижают суставное воспаление.
3) Умеренные нагрузки — не заставляйте животное играть или бегать, если это вызывает дискомфорт.
4) Физиотерапия — назначать должен ветеринар‑реабилитолог. Для кошек применяют мануальную терапию, кинезиотерапию, гидротерапию и методы физиотерапии (термотерапия, электростимуляция, ударно‑волновая терапия). Учитывать поведенческие особенности: кошки сильнее подвержены стрессу, поэтому с ними нужно работать осторожно и ласково. Физиотерапия для животных имеет такое же значение, как и для людей.
5) Медикаментозная терапия: обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Превикокс), успокоительные средства с дополнительным обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Габапентин); в ряде случаев делают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Что касается хирургии, существуют разные оперативные подходы. Одна из часто применяемых операций — резекция головки и шейки бедренной кости: удаляют головку и шейку кости, примыкающей к суставу, в результате чего целостность сустава нарушается и со временем формируется ложный сустав. Эта операция может эффективно устранить боль, вызванную остеоартритом, но часто приводит к изменению походки из‑за укорочения конечности и уменьшения амплитуды движений. После вмешательства обязательно проводят физиотерапию и организуют тщательный послеоперационный уход.

Перед операцией необходимы предоперационные обследования: клинический и биохимический анализы крови (натощак 8–12 часов перед процедурой) для исключения острой или хронической инфекции и оценки состояния печени и почек, а также кардиологическое обследование для оценки рисков со стороны сердечно‑сосудистой системы.